Pielonefrite Pediátrica: Exame de Imagem Essencial

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Uma menina, com 5 anos de idade, foi levada por sua mãe à emergência com queixa de estar urinando frequentemente nos últimos dois dias e sentindo dor ao urinar. Naquela ocasião, apresentava febre elevada (39,5°C), alegava história de calafrios, vômitos (3 episódios) e ainda se queixava de dor na região dorsal. Era uma criança previamente saudável, com vacinas atualizadas. Ao exame, ela estava em mau estado geral, corada, febril, eupneica, com frequência respiratória de 24 irpm e frequência cardíaca de 128 bpm, saturação de 98% e enchimento capilar de 2 segundos. Ausculta cardiopulmonar normal. Abdome plano, flácido, com leve desconforto quando se palpava a pelve direita. Genitália externa normal. Após coleta de exames indicados para o caso, iniciou-se antibioticoterapia endovenosa empírica. O exame de imagem indicado a seguir: 

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada. 
2. B) Raio X de abdome.
3. C) Urografia excretora.
4. D) Uretrocistografia miccional. 
5. E) Cintilografia com DMSA.

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