Manejo da Pielonefrite Aguda na Gestação

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2011

Enunciado

Primigesta, com 23 anos de idade, 27 semanas de gestação, procura serviço de urgência relatando que, há dois dias, apresenta dor na região lombar à direita. Relata, ainda, que há um dia vem se sentindo muito mal, com calafrios e náuseas. Hoje, pela manhã, apresentou febre de 38,5ºC, tendo feito uso de antitérmico. Ao exame físico: estado geral regular; descorada +/4+; levemente desidratada; afebril, eupneica; frequência cardíaca de 104 bpm; Pressão arterial = 110 x 70 mmHg. Relatou dor intensa à punho percussão na região lombar direita. Ao exame obstétrico: altura uterina de 28 cm, 156 batimentos cardíacos fetais por minuto, movimentos fetais presentes, ausência de contrações uterinas. Qual a conduta a ser tomada?

Alternativas

1. A) Solicitar exame sumário de urina e de urocultura e retorno em 24 horas para resultado de exames.
2. B) Hemograma, urocultura, antibioticoterapia e retorno em 24 horas para resultado de urocultura.
3. C) Internação hospitalar, hidratação e antibioticoterapia, após resultado da cultura de urina.
4. D) Hemograma, ultrassonografia de abdome e de vias urinárias e antibioticoterapia por via oral.
5. E) Internação hospitalar, hemograma, eletrólitos, cultura de urina e antibioticoterapia endovenosa.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.