Pielonefrite Aguda no Idoso: Agentes e Antibioticoterapia

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 75 anos, comparece ao Pronto Socorro por febre, disúria, dor lombar e calafrios há uma semana. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial, diabetes tipo 2, dislipidemia. Exame físico: regular estado geral, FR = 22 irpm, FC = 111 bpm, PA = 116/78 mmHg. Abdômen: distendido, globoso, doloroso à palpação de região suprapúbica, ruídos hidroaéreos positivos. Exames laboratoriais: hemoglobina = 8,9g/dL; leucócitos = 42680/mm3 (metamielócitos = 3%; mielócitos = 6%; bastões = 10%); plaquetas = 542.000/mm³; PCR = 389/dL; creatinina = 1,2 mg/dL; ureia = 108 mg/dL. Tomografia computadorizada de abdômen (IMAGEM Q68): O microorganismo associado e o antibiótico que deve ser inicialmente prescrito são:

Alternativas

1. A) Staphylococcus aureus; vancomicina.
2. B) Candida tropicalis, micafungina.
3. C) Proteus mirabilis, ceftazidima.
4. D) Escherichia coli; ceftriaxone.

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