Pielonefrite Pediátrica: Diagnóstico e Sinais Chave na Urinálise

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2022

Enunciado

Menina, 4 anos de idade, tem febre medida em 38 a 38,5 ºC há 3 dias. Queixa-se de dor abdominal e de ardor ao urinar. Há 2 dias tem náuseas, vômitos e reduziu a aceitação alimentar. Ao exame está afebril, prostrada, toxemiada, corada e hidratada, sem outras alterações. Realizada avaliação laboratorial com os seguintes resultados: Hb 12,7 g/dL, Ht 39%, 18200 leucócitos (3% bastões, 59% neutrófilos, 1% eosinófilos, 0% basófilos, 26% linfócitos e 10% monócitos) e PCR 30 mg/ dL. Urina I: pH 6, densidade 1025, 60000 leucócitos, 28000 hemácias, nitrito positivo, proteínas 1+, presença de cilindros granulosos e células epiteliais. O diagnóstico provável do quadro apresentado é

Alternativas

1. A) infecção do trato urinário.
2. B) pielonefrite.
3. C) glomerulonefrite aguda pós-infecciosa.
4. D) glomerulonefrite membranoproliferativa.
5. E) nefropatia por IgA.

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