Hiperparatireoidismo Terciário: Diagnóstico Pós-Cirúrgico

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 53 anos foi submetida à paratireoidectomia total com reimplante em membro superior direito devido a hiperparatireoidismo terciário. O histopatológico evidenciou três glândulas hiperplasiadas e a quarta glândula era um linfonodo. No segundo mês de pós-operatório, apresentou elevação do PTH de 61 ng/dl para 123 ng/dl e do cálcio de 9 mcg/dl para 11 mcg/dl. Os exames complementares e a suspeita diagnóstica que deve ser aventada, respectivamente, são:

Alternativas

1. A) Cintilografia com MIBI e ultrassonografia cervical / persistência da doença.
2. B) PET-scan com 18-FDG e ultrassom endoscópico / recorrência da doença.
3. C) Tomografia computadorizada de abdome e raio X de corpo inteiro / síndrome secretiva do peptídeo YY.
4. D) Ressonância magnética de corpo inteiro com contraste gadolínio e ecocardiograma / síndrome secretiva de PTH-like.

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