Peritonite Bacteriana Espontânea: Diagnóstico e Tratamento

HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 54 anos, branco, casado, é levado à emergência com quadro de confusão mental e rebaixamento do nível de consciência. Antecedentes de etilismo. Ao exame observa-se a presença de tremores finos de extremidades, além de ascite moderada. Realizada paracentese abdominal, que evidenciou 600 células com 80% de neutrófilos, 15% de linfócitos e 5% de células mesoteliais. Para o manejo do caso acima, qual seria a medida FUNDAMENTAL a ser implementada?

Alternativas

  1. A) Solicitar cultura do líquido ascítico e iniciar cefalosporina de 3ª geração.
  2. B) Solicitar ultrassonografia (USG) de abdome pela possibilidade de peritonite secundária à perfuração de alça intestinal e iniciar cefalosporina de 3ª geração associada a albumina. 
  3. C) Iniciar cefalosporina de 3ª geração associada à albumina independente do resultado da cultura do líquido ascítico.
  4. D) Solicitar cultura do líquido ascítico e iniciar cefalosporina de 3ª geração associada a diurético de alça.

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