Tratamento da Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE)

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Paciente etilista ativo, com cirrose alcoólica e ascite refratária, em acompanhamento ambulatorial, com uso de espironolactona 100 mg/d, furosemida 40 mg/d e propranolol, chega ao pronto atendimento por dor abdominal, febre de 38,2 ºC e confusão leve. Realizada a paracentese diagnóstica com aspecto turvo, contagem de polimorfonucleares de 320/mm³ , proteínas: 1,0 g/dL; cultura pendente. Diante do quadro atual, a indicação terapêutica é:

Alternativas

1. A) Suspender diuréticos e administrar albumina.
2. B) Piperacilina-tazobactam oral e retirada de diuréticos apenas.
3. C) Realização de shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) de urgência.
4. D) Ceftriaxona endovenosa e albumina endovenosa.
5. E) Terlipressina sistêmica.

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