PSU-ES - Processo Seletivo Unificado do Espírito Santo — Prova 2024
O diagnóstico de trabalho de parto (TP) tem como critérios clássicos as contrações uterinas dolorosas e regulares em tempo (a cada 5 minutos ou menos), em intensidade (fortes) e em duração (50 a 60 segundos) e ainda colo uterino com apagamento superior a 50%, centralizando e com 3 a 4 cm de dilatação. Fonte: Assistência aos quatro períodos do parto e risco habitual. Protocolo Febrasgo/Obstetrícia. N° 101. 2018. Sobre as fases clínicas do parto é CORRETO afirmar que:
Período expulsivo = Início com dilatação cervical total (10 cm).
O trabalho de parto é dividido em quatro períodos. O período expulsivo, ou segundo período, inicia-se com a dilatação cervical completa (10 cm) e termina com o desprendimento total do feto. É crucial entender essa definição para o manejo adequado do parto.
O trabalho de parto é um processo fisiológico complexo dividido classicamente em quatro períodos, cada um com suas características e eventos cruciais. O primeiro período é o da dilatação, que se estende desde o início das contrações uterinas regulares e efetivas até a dilatação completa do colo uterino (10 cm). Ele é subdividido em fase latente e fase ativa. O segundo período, conhecido como período expulsivo, é o foco da questão. Ele se inicia precisamente quando a dilatação cervical atinge 10 cm (dilatação total) e termina com o nascimento completo do feto. Durante esta fase, a mulher experimenta fortes contrações uterinas e o desejo de fazer força para auxiliar a expulsão do bebê. O terceiro período é o da dequitação ou secundamento, que compreende o intervalo entre o nascimento do bebê e a expulsão da placenta e membranas. Por fim, o quarto período, também chamado de período de Greenberg ou puerpério imediato, corresponde às primeiras uma a duas horas após a dequitação, um momento crítico para monitorar a mãe devido ao risco de hemorragias.
Os quatro períodos do parto são: 1º período (dilatação), 2º período (expulsivo), 3º período (dequitação ou secundamento) e 4º período (puerpério imediato ou período de Greenberg).
O primeiro período é caracterizado pela dilatação do colo uterino, dividindo-se em fase latente (dilatação lenta até 3-4 cm) e fase ativa (dilatação mais rápida, de 3-4 cm até 10 cm).
A dequitação da placenta ocorre durante o terceiro período do parto, após o nascimento do bebê, e envolve o descolamento e a expulsão da placenta e das membranas fetais.
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