Período Expulsivo Prolongado: Manejo com Vácuo ou Fórcipe

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025

Enunciado

Parturiente de risco habitual, 26 anos de idade, 38 semanas de gestação, primigesta, encontra-se em trabalho de parto espontâneo, sem bloqueio neuraxial. Exame obstétrico: frequência cardíaca fetal basal de 136 batimentos por minuto e com desacelerações precoces repetitivas à cardiotocografia, apresentação cefálica em OP e plano +3 de DeLee. Após 4 horas na fase ativa do período expulsivo, refere estar exausta e não consegue mais realizar puxos. Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Hiperoxigenação materna e continuação do período expulsivo.
2. B) Realizar operação cesariana.
3. C) Aplicação de vácuo-extrator ou fórcipe.
4. D) Hidratação materna e tocólise com terbutalina.

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