Perimetria Humphrey: Comparativo de Estratégias de Exame

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2014

Enunciado

Em condições normais, o uso de qual das estratégias abaixo vai resultar em um exame com menor duração (considerando o perímetro Humphrey)?

Alternativas

  1. A) Full Threshold 24-2
  2. B) SITA Standard 24-2
  3. C) Full Threshold 30-2
  4. D) SITA Standard 30-2

Pérola Clínica

SITA Standard 24-2 < Full Threshold → Menor tempo com alta precisão diagnóstica.

Resumo-Chave

As estratégias SITA (Swedish Interactive Threshold Algorithm) utilizam modelos matemáticos para reduzir drasticamente o tempo de exame em comparação ao método Full Threshold tradicional.

Contexto Educacional

A perimetria automatizada evoluiu do método Full Threshold, que testava exaustivamente cada ponto, para algoritmos inteligentes como o SITA. A estratégia SITA Standard 24-2 tornou-se o padrão clínico por equilibrar rapidez e confiabilidade estatística. Comparativamente, o 24-2 é sempre mais rápido que o 30-2 devido ao menor número de estímulos, e o algoritmo SITA reduz o tempo de exame em até 50% em relação ao Full Threshold sem perda significativa de sensibilidade clínica.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre 24-2 e 30-2?

O padrão 24-2 testa os 24 graus centrais do campo visual com 54 pontos, enquanto o 30-2 testa 30 graus com 76 pontos. Por ter menos pontos, o 24-2 é mais rápido e suficiente para a maioria dos casos de glaucoma.

Por que o SITA é mais rápido que o Full Threshold?

O algoritmo SITA utiliza probabilidades baseadas em respostas anteriores do paciente e dados populacionais para estimar o limiar de sensibilidade, evitando estímulos repetitivos desnecessários.

Quando preferir o SITA Standard ao SITA Fast?

O SITA Standard é o padrão-ouro por ser mais reprodutível e preciso para detectar progressão no glaucoma, enquanto o SITA Fast é usado quando o paciente tem fadiga extrema ou baixa colaboração.

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