Sangramento Uterino na Perimenopausa: Diagnóstico e Manejo

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2016

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 47 anos, vem sendo acompanhada por você há 20 dias, lhe procurou porque não menstruava há três meses e sentia fortes ondas de calor em pescoço e cabeça, principalmente à noite. Hoje comparece à consulta para entrega de resultado de exames e lhe diz que há cinco dias apresenta sangramento genital de forte intensidade. Dosagem de FSH 87,67 mUI/ml (normal de 3,5 mUI/ml à 134,8 mUI/ml) e de estradiol 44,67 pg/mL (normal de 12,5 pg/mL à 498 pg/mL). Ultrassom transvaginal com miométrio e ovários normais e endométrio homogêneo com 12 mm. Com os dados disponíveis assinale as afirmativas a seguir corretas.I – As dosagens de FSH e estradiol confirmam menopausa.II – Esta paciente ainda possui alguns folículos terciários produzindo estradiol.III – O aspecto endometrial é normal.IV – Indica-se histeroscopia ou curetagem uterina para investigação da metrorragia vigente.V – Para cessar o sangramento metrorrágico indica-se anticoncepcional hormonal oral combinado monofásico, 1 comprimido via oral de 8 em 8 horas, durante 1 semana.

Alternativas

1. A) I e III apenas.
2. B) I, III e IV apenas.
3. C) II, III, IV e V.
4. D) II, III e V apenas.
5. E) III, IV e V apenas.

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