Perimenopausa: Fisiopatologia dos Fogachos e Sintomas
HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2023
Enunciado
Mulher, 46 anos, chega ao ambulatório de ginecologia com queixa de irregularidade menstrual há um ano. Conta que, no início, menstruava duas vezes ao mês, mas que atualmente está com atraso menstrual de três meses. Refere ondas de calor de moderada intensidade, sudorese noturna iniciadas no mesmo período. Relata ainda insônia, labilidade emocional e ausência de lubrificação vaginal. De acordo com o fenômeno descrito acima, é CORRETO afirmar:
Alternativas
A) A área pré-óptica medial do hipotálamo contém o núcleo termorregulador, que controla a transpiração e a vasodilatação, originando sintomas vasomotores, como os fogachos.
B) Baixas concentrações de estrogênios são mais importantes nos fogachos do que a rápida oscilação ou supressão desse hormônio.
C) A hiperplasia endometrial sem atipias é a situação perimenopáusica que melhor explicaria os sangramentos erráticos na transição menopausal.
D) A produção hepática da Globulina Ligadora de Hormônios Sexuais (SHBG) sempre aumenta após a menopausa, o que diminui os níveis de esteroides sexuais livres, promovendo irregularidade menstrual.
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