Perfuração Esofágica Pós-EDA: Sinais e Conduta Urgente

Claretiano - Centro Universitário — Prova 2025

Enunciado

Um paciente do sexo masculino, 63 anos, chega com dor torácica aguda e hipotensão após endoscopia digestiva alta que relatou esôfago de Barrett extenso. A radiografia de tórax demonstra pneumomediastino. Qual a principal suspeita e conduta?

Alternativas

1. A) Pneumonia por broncoaspiração; iniciar antibióticos e observar.
2. B) Perfuração esofágica; indicação de intervenção cirúrgica de urgência após avaliação detalhada (TC e/ou esofagografia hidrossolúvel).
3. C) Infarto agudo do miocárdio; realizar eletrocardiograma e enzimas cardíacas.
4. D) Dissecção de aorta; solicitar angiotomografia de aorta.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.