Perfuração de Ceco por Obstrução: Manejo Cirúrgico

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 57 anos admitido em Pronto Socorro com quadro de dor abdominal de forte intensidade. Realizada rotina de abdome agudo com evidência de pneumoperitônio. Ao toque retal, diagnosticada lesão de reto a 5 cm de margem anal, estenosante. Submetido a laparotomia de urgência, com identificação de válvula ileocecal competente e perfuração de ceco. Diante dos achados pré e intra-operatórios, qual a melhor conduta a ser tomada durante a cirurgia de urgência?

Alternativas

1. A) Colectomia total com ressecção de lesão primária e ileostomia terminal.
2. B) Colectomia direita com ileostomia à Mikulicz.
3. C) Colectomia total com ressecção da lesão primária e íleo reto anastomose.
4. D) Rafia de ceco com ileostomia em alça à montante da lesão.
5. E) Rafia de ceco com amputação abdominoperineal do reto.

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