Insuficiência Cardíaca: Perfil Hemodinâmico Quente e Congesto

SMS Campo Grande - Secretaria Municipal de Saúde (MS) — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 58 anos, masculino, com queixas de dispneia progressiva aos esforços há 2 meses, chegando na última semana até dispneia aos pequenos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Associado ao quadro, observou-se presença de edema progressivo de membros inferiores. Referia história prévia de hipertensão arterial há 10 anos em uso irregular de hidroclorotiazida e atenolol. Negava história familiar de cardiopatia. Ao exame físico, apresentava: FC = 104 bpm; PA = 154 x 102 mmHg; levemente dispneico ao repouso; estase jugular positiva; presença de estertores crepitantes em bases de ambos os hemitórax; ritmo cardíaco regular e presença de B3 na ausculta cardíaca; fígado doloroso e palpável a 2 cm do rebordo costal direito e edema de membros inferiores 2+/4+. Com relação ao perfil clínico-hemodinâmico desse paciente em insuficiência cardíaca descompensada, podemos afirmar que:

Alternativas

1. A) O paciente apresenta perfusão periférica normal sem sinais de congestão (quente e seco).
2. B) O paciente apresenta perfusão periférica diminuída sem sinais de congestão ( frio e seco).
3. C) O paciente apresenta perfusão periférica diminuída com sinais de congestão (frio e congesto).
4. D) O paciente apresenta perfusão periférica normal com sinais de congestão (quente e congesto).
5. E) Nenhuma das alternativas está correta.

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