UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2021
O perfil biofísico fetal é um exame solicitado para avaliar a vitalidade fetal muito utilizado para pacientes portadoras de diabetes gestacional ou com gestação múltipla. Sobre o perfil biofísico fetal, considere as afirmativas seguintes.I. É um exame capaz de detectar sofrimento fetal agudo.II. Deve ser feito observando os parâmetros por, pelo menos, 30 minutos.III. O primeiro parâmetro a se alterar são os movimentos corporais.IV. O líquido amniótico é um marcador agudo de sofrimento fetal.V. Diante de resultados abaixo ou iguais a 4, deve-se realizar o parto imediatamente.Estão corretas
PBF avalia sofrimento fetal agudo (tônus, MRF, movimentos, reatividade). LA é marcador crônico. PBF ≤ 4 → parto imediato.
O perfil biofísico fetal (PBF) é uma ferramenta essencial para avaliar a vitalidade fetal, especialmente em gestações de alto risco. Ele detecta sofrimento fetal agudo através da análise de parâmetros como tônus, movimentos respiratórios e corporais, reatividade cardíaca e volume de líquido amniótico, sendo que um PBF ≤ 4 indica a necessidade de parto imediato.
O perfil biofísico fetal (PBF) é um método de avaliação da vitalidade fetal amplamente utilizado em gestações de alto risco, como em pacientes com diabetes gestacional, hipertensão crônica, restrição de crescimento intrauterino ou gestações múltiplas. Ele combina a ultrassonografia com a cardiotocografia para fornecer uma avaliação abrangente do bem-estar fetal, sendo capaz de detectar sofrimento fetal agudo. O PBF avalia cinco parâmetros: tônus fetal, movimentos corporais fetais, movimentos respiratórios fetais, reatividade da frequência cardíaca fetal (obtida pela cardiotocografia) e volume de líquido amniótico. Cada parâmetro recebe 0 ou 2 pontos, com um escore total de 0 a 10. Os parâmetros agudos (tônus, movimentos, respiração, reatividade) são os primeiros a se alterarem em caso de hipóxia, enquanto o volume de líquido amniótico é um marcador crônico de função placentária. Um PBF com escore de 8 a 10 é considerado normal, 6 é duvidoso e requer reavaliação ou investigação adicional, e escores de 4 ou menos indicam sofrimento fetal grave, exigindo a interrupção da gestação. A observação deve durar pelo menos 30 minutos para capturar os ciclos de atividade fetal. O domínio da interpretação do PBF é fundamental para a tomada de decisões clínicas rápidas e seguras na obstetrícia.
Os cinco parâmetros são: tônus fetal, movimentos corporais fetais, movimentos respiratórios fetais, reatividade da frequência cardíaca fetal (cardiotocografia) e volume de líquido amniótico. Cada parâmetro recebe 0 ou 2 pontos, totalizando um escore máximo de 10.
É crucial observar os parâmetros por, pelo menos, 30 minutos. Esse tempo permite que o feto complete um ciclo de sono-vigília, garantindo a avaliação de todos os comportamentos fetais e evitando resultados falsamente baixos devido a um período de inatividade fetal.
Um escore de 4 ou menos no perfil biofísico fetal indica sofrimento fetal significativo e a necessidade de intervenção imediata. Nesses casos, a conduta preconizada é a realização do parto, independentemente da idade gestacional, após estabilização materna, se necessário.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo