UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2023
O perfil biofísico fetal é um exame solicitado para avaliar a vitalidade fetal muito utilizado para pacientes portadoras de diabetes gestacional ou com gestação múltipla. Sobre o perfil biofísico fetal, analise as afirmativas seguintes. I. É um exame capaz de detectar sofrimento fetal agudo. II. Deve ser feito observando os parâmetros por, pelo menos, 30 minutos. III. O primeiro parâmetro a se alterar são os movimentos corporais. IV. O líquido amniótico é um marcador agudo de sofrimento fetal. V. Diante de resultados abaixo ou iguais a 4, deve-se resolver a gestação imediatamente. Estão corretas
PBF avalia vitalidade fetal; AFV é marcador CRÔNICO de insuficiência placentária, não agudo.
O perfil biofísico fetal (PBF) é uma ferramenta importante para avaliar a vitalidade fetal, especialmente em gestações de risco. Os parâmetros agudos (NST, movimentos, respiração, tônus) refletem a oxigenação atual, enquanto o volume de líquido amniótico é um indicador crônico da função placentária.
O perfil biofísico fetal (PBF) é um método ultrassonográfico e cardiotocográfico utilizado para avaliar a vitalidade fetal, especialmente em gestações de alto risco. É uma ferramenta crucial para identificar fetos em risco de hipóxia e acidose, permitindo intervenções oportunas e reduzindo a morbimortalidade perinatal. Sua aplicação é comum em casos de diabetes gestacional, hipertensão arterial crônica, pré-eclâmpsia, gestação prolongada e restrição de crescimento intrauterino. O PBF atribui uma pontuação de 0 ou 2 para cada um dos cinco parâmetros: cardiotocografia (NST), movimentos respiratórios fetais, movimentos corporais fetais, tônus fetal e volume de líquido amniótico. A observação deve durar no mínimo 30 minutos. Os parâmetros de NST, movimentos respiratórios, movimentos corporais e tônus são considerados marcadores agudos de oxigenação fetal, pois refletem o estado atual do sistema nervoso central. Em contraste, o volume de líquido amniótico é um marcador crônico, pois sua redução (oligodramnio) geralmente indica insuficiência placentária de longa data, comprometendo a perfusão renal fetal e, consequentemente, a produção de urina. A interpretação da pontuação do PBF guia a conduta clínica. Uma pontuação de 8 a 10/10 é considerada normal, enquanto pontuações de 6/10 são indeterminadas e requerem reavaliação ou intervenção dependendo do contexto clínico. Pontuações de 4/10 ou menos indicam sofrimento fetal significativo e frequentemente exigem a resolução da gestação, considerando a idade gestacional e a maturidade fetal. É um erro comum considerar o volume de líquido amniótico como um marcador agudo, quando na verdade ele reflete a cronicidade do comprometimento placentário.
O PBF avalia cinco parâmetros: cardiotocografia (NST), movimentos respiratórios fetais, movimentos corporais fetais, tônus fetal e volume de líquido amniótico.
NST, movimentos respiratórios, corporais e tônus são marcadores agudos de oxigenação fetal. O volume de líquido amniótico é um marcador crônico de função placentária.
É indicado em gestações de alto risco, como diabetes gestacional, hipertensão, gestação múltipla, restrição de crescimento fetal, entre outras condições que podem comprometer a vitalidade fetal.
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