UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2023
Uma perda de peso não programada de ____ ou de mais de ___ do peso usual deve ser investigada.Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Perda de peso não programada ≥ 5 kg OU ≥ 5% do peso usual → Investigar clinicamente.
A perda de peso não intencional é um sinal de alerta importante que exige investigação médica. Critérios como 5 kg ou 5% do peso corporal em um período de 6 a 12 meses são comumente utilizados para definir uma perda de peso clinicamente significativa, indicando a necessidade de uma avaliação aprofundada.
A perda de peso não intencional é um achado clínico comum e, muitas vezes, o primeiro sinal de uma doença subjacente grave. É definida como a perda de 5 kg ou 5% do peso corporal usual em um período de 6 a 12 meses sem uma dieta ou programa de exercícios intencional. A prevalência varia, sendo maior em idosos e pacientes com comorbidades, e sua investigação é crucial para o diagnóstico precoce e manejo adequado. A fisiopatologia da perda de peso pode envolver diminuição da ingestão calórica, aumento do gasto energético, má absorção ou uma combinação desses fatores. O diagnóstico diferencial é amplo, incluindo malignidades (câncer gastrointestinal, pulmonar), doenças gastrointestinais (doença inflamatória intestinal, doença celíaca), endocrinopatias (hipertireoidismo, diabetes mellitus descompensado), infecções crônicas (HIV, tuberculose) e condições psiquiátricas (depressão, anorexia nervosa). A suspeita deve ser alta em pacientes com sintomas constitucionais associados. O tratamento da perda de peso não intencional é direcionado à causa subjacente. O prognóstico depende da etiologia e da rapidez do diagnóstico e intervenção. Pontos de atenção incluem a importância de uma anamnese detalhada sobre hábitos alimentares, sintomas associados e uso de medicamentos, além de um exame físico minucioso para identificar sinais que possam direcionar a investigação. A abordagem multidisciplinar pode ser necessária.
Uma perda de peso é considerada clinicamente significativa quando excede 5 kg ou 5% do peso corporal usual em um período de 6 a 12 meses, exigindo uma investigação médica para identificar a causa subjacente.
As causas são variadas e incluem malignidades, doenças gastrointestinais (como doença inflamatória intestinal), endocrinopatias (hipertireoidismo, diabetes descompensado), infecções crônicas (HIV, tuberculose) e condições psiquiátricas como depressão.
A abordagem inicial envolve uma anamnese detalhada sobre hábitos alimentares e sintomas associados, exame físico completo e exames laboratoriais básicos para rastrear causas comuns, como hemograma, função tireoidiana, glicemia e provas inflamatórias.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo