PMC - Prefeitura Municipal de Curitiba / SMS (PR) — Prova 2018
Com relação as afirmativas abaixo sobre Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR), assinale a alternativa correta:I) Além dos sintomas auditivos frequentes, o trabalhador portador de PAIR também apresenta queixas, como cefaléia, tontura, irritabilidade e problemas digestivos, entre outros.II) Quando o ruído é intenso e a exposição a ele é continuada, em média 85 dB por oito horas por dia, ocorrem alterações estruturais no ouvido médio, que determinam a ocorrência da PAIR.III Agentes químicos ou ambientais podem, em alguns casos, causar perdas auditivas com as mesmas características audiométricas das perdas por ruído.IV A mudança transitória de limiar, pode ocorrer quando a exposição ao ruído é de forma súbita e muito intensa, podendo lesionar, temporária ou definitivamente, diversas estruturas do ouvido.
PAIR afeta ouvido interno (células ciliadas), pode ter sintomas não auditivos e mimetizada por ototoxicidade.
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma condição que afeta primariamente as células ciliadas do ouvido interno, não o ouvido médio. Além da perda auditiva, pode cursar com sintomas inespecíficos. Outros agentes otóxicos podem causar perdas com perfil audiométrico similar.
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma das doenças ocupacionais mais comuns, resultante da exposição prolongada ou intensa a níveis elevados de ruído. Afeta milhões de trabalhadores globalmente e representa um sério problema de saúde pública e ocupacional. A prevenção é fundamental, pois a perda auditiva neurossensorial resultante é irreversível. A fisiopatologia da PAIR envolve danos às células ciliadas do órgão de Corti, localizado na cóclea (ouvido interno). A exposição ao ruído excessivo leva à fadiga metabólica e danos mecânicos nessas células, resultando em perda auditiva neurossensorial. Além dos sintomas auditivos como hipoacusia e zumbido, os pacientes podem apresentar queixas não auditivas, como cefaleia, tontura, irritabilidade e problemas digestivos, impactando o bem-estar geral. O diagnóstico da PAIR é feito por meio de audiometria, que tipicamente mostra um entalhe em 4 kHz. É importante diferenciar a PAIR de outras causas de perda auditiva neurossensorial, como a presbiacusia ou a ototoxicidade por agentes químicos (ex: solventes, metais pesados, alguns medicamentos), que podem apresentar padrões audiométricos semelhantes. A mudança transitória de limiar (TTS) é um fenômeno reversível após exposição aguda, enquanto a mudança permanente de limiar (PTS) é a perda auditiva irreversível.
A PAIR afeta principalmente as células ciliadas externas da cóclea, localizadas no ouvido interno, resultando em uma perda auditiva neurossensorial. O ouvido médio não é diretamente afetado pela PAIR.
Trabalhadores com PAIR podem apresentar sintomas como zumbido, cefaleia, tontura, irritabilidade, distúrbios do sono e problemas digestivos, impactando a qualidade de vida e o bem-estar geral.
Sim, alguns agentes químicos (ototóxicos) e ambientais podem causar perdas auditivas com características audiométricas semelhantes às da PAIR, exigindo uma investigação cuidadosa para o diagnóstico diferencial e manejo adequado.
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