UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2020
Homem de 46 anos trabalha há 20 anos como serralheiro em oficina nos fundos de sua casa, sem registro trabalhista e sem recolhimento previdenciário. Ao procurar emprego registrado, é submetido a exame médico de admissão e realiza audiometria cujo resultado apresenta-se abaixo. Em relação ao caso, considere as seguintes afirmativas: 1. Classifica-se como perda neurosensorial bilateral, já de grau moderado, 50dB em 4kHz. 2. Enquadra-se como doença relacionada ao trabalho (PAIR), mesmo sendo autônomo. 3. Trata-se de perda chamada sintomática, com falha na capacidade de comunicação verbal pelas faixas de perda. 4. Como o paciente vai trabalhar 08 horas/dia em ambiente exposto a ruído entre 75 e 80 dB(A), o Atestado de Saúde Ocupacional – ASO será emitido como “INAPTO”. Assinale a alternativa correta.
PAIR é neurosensorial, bilateral, em 4kHz, e pode ocorrer em autônomos.
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma perda neurosensorial, geralmente bilateral e simétrica, com entalhe característico em 3, 4 ou 6 kHz. É considerada doença relacionada ao trabalho, independentemente do vínculo empregatício formal. A perda sintomática afeta a comunicação verbal, mas o ASO "INAPTO" para ruído só ocorre se a perda for grave ou se houver risco adicional.
A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma das doenças ocupacionais mais prevalentes no mundo, resultante da exposição prolongada a níveis elevados de pressão sonora. É uma perda auditiva neurosensorial irreversível, geralmente bilateral e simétrica, com um entalhe característico nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz, que pode se aprofundar e se estender para frequências adjacentes com a continuidade da exposição. A PAIR é classificada como doença relacionada ao trabalho, e essa relação é estabelecida pela exposição ao agente de risco (ruído), independentemente do vínculo empregatício formal. Portanto, trabalhadores autônomos também podem ter a PAIR reconhecida como doença ocupacional. A perda auditiva sintomática, mesmo que moderada, pode comprometer a capacidade de comunicação verbal, impactando a qualidade de vida e a segurança no trabalho. Em relação ao Atestado de Saúde Ocupacional (ASO), a emissão de "INAPTO" para trabalho em ambiente ruidoso não é automática para qualquer grau de perda. A decisão depende da gravidade da perda, da possibilidade de controle do ruído no ambiente, do uso adequado de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e da avaliação individual do médico do trabalho. Uma perda moderada, com controle ambiental e uso de EPIs, pode permitir a aptidão, desde que haja monitoramento contínuo.
A PAIR é uma perda auditiva neurossensorial, geralmente bilateral e simétrica, com um entalhe característico nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz, que pode se estender para outras frequências com a progressão da exposição.
Sim, a legislação brasileira de saúde ocupacional considera a relação entre a doença e o trabalho, independentemente do vínculo empregatício formal. A exposição ao agente de risco é o fator determinante.
O ASO é emitido como "INAPTO" se a perda auditiva for grave, progressiva, ou se o trabalhador não puder ser adequadamente protegido por medidas de controle e EPIs, ou se houver contraindicação clínica adicional. Uma perda moderada com controle de ruído e EPIs pode permitir a aptidão.
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