PAIR: Características, Diagnóstico e Prevenção da Perda Auditiva

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2021

Enunciado

Sobre a perda auditiva induzida pelo ruído – PAIR, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) É reversível e depende do tempo de exposição ao risco.
2. B) Caracteriza-se por ser bilateral e simétrica, do tipo neurossensorial, irreversível e com progressão gradual ao tempo de exposição ao risco.
3. C) Uma vez cessada a exposição, haverá redução progressiva do dano ou estabilização da perda auditiva.
4. D) Os efeitos da PAIR são locais e não há complicações extra-auditivas.
5. E) É reversível, podendo ser uni ou bilateral.

Pérola Clínica

PAIR = bilateral, simétrica, neurossensorial, irreversível, progressiva com exposição.

Resumo-Chave

A PAIR é uma hipoacusia neurossensorial que tipicamente afeta ambas as orelhas de forma simétrica, é irreversível e sua progressão está diretamente relacionada ao tempo e intensidade da exposição ao ruído. A prevenção é crucial, pois o dano coclear é permanente.

Contexto Educacional

A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma das doenças ocupacionais mais comuns e representa um sério problema de saúde pública. Caracteriza-se por ser uma hipoacusia neurossensorial, geralmente bilateral e simétrica, que afeta primariamente as células ciliadas externas da cóclea. O dano é irreversível e sua progressão está diretamente relacionada à intensidade e ao tempo de exposição ao ruído excessivo, seja no ambiente de trabalho ou em atividades recreativas. Clinicamente, a PAIR manifesta-se inicialmente com dificuldade de compreensão da fala em ambientes ruidosos e zumbido, progredindo para uma perda auditiva mais significativa. O diagnóstico é feito por meio de audiometria tonal, que tipicamente revela um entalhe nas frequências de 3000 a 6000 Hz. A prevenção é a medida mais eficaz, envolvendo o controle do ruído na fonte, o uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) e programas de conservação auditiva. Para residentes, é crucial reconhecer a PAIR, entender sua fisiopatologia e as medidas preventivas. A irreversibilidade da lesão ressalta a importância da detecção precoce e da intervenção para evitar a progressão da perda auditiva e suas consequências na qualidade de vida e na capacidade de trabalho do indivíduo. Além dos efeitos auditivos, a exposição crônica ao ruído também pode ter impactos negativos na saúde geral, como estresse e problemas cardiovasculares.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características audiométricas da PAIR?

A PAIR tipicamente apresenta uma queda audiométrica nas frequências de 3000, 4000 ou 6000 Hz, com recuperação em 8000 Hz, formando um entalhe ou "notch" audiométrico, bilateral e simétrico.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento da PAIR?

Os principais fatores de risco são a intensidade do ruído, o tempo de exposição, a suscetibilidade individual, a falta de uso de protetores auditivos e a exposição a ruídos impulsivos.

Existem complicações extra-auditivas associadas à exposição crônica ao ruído?

Sim, a exposição crônica ao ruído pode levar a complicações extra-auditivas como estresse, distúrbios do sono, hipertensão arterial, aumento do risco cardiovascular e problemas gastrointestinais, além de impactar a comunicação e a qualidade de vida.

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