Perda Auditiva por Ruído (PAIR): Características e Fatores de Risco

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2016

Enunciado

Sobre a Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR), uma diminuição gradual da acuidade auditiva decorrente da exposição contínua a níveis elevados de ruídos, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

1. A) É sempre neurossensorial.
2. B) Diabetes diminui a chance da doença.
3. C) É sempre irreversível, geralmente bilateral.
4. D) Cessada a exposição, é passível de não progressão.

Pérola Clínica

PAIR = neurossensorial, irreversível, geralmente bilateral. Diabetes ↑ risco, não ↓.

Resumo-Chave

A PAIR é uma condição neurossensorial e irreversível. Condições como diabetes, hipertensão e dislipidemia são fatores de risco que podem agravar ou acelerar a perda auditiva, e não diminuir a chance da doença.

Contexto Educacional

A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma das doenças ocupacionais mais comuns e um problema de saúde pública significativo, afetando milhões de trabalhadores globalmente. Caracteriza-se por uma diminuição gradual da acuidade auditiva, resultante da exposição prolongada a níveis elevados de ruído. Compreender suas características e fatores de risco é crucial para a prevenção e o manejo adequado, especialmente em ambientes de trabalho ruidosos. A PAIR é sempre do tipo neurossensorial, o que significa que o dano ocorre nas células ciliadas do ouvido interno, especificamente na cóclea. Esse dano é irreversível, pois as células ciliadas não se regeneram. A perda auditiva geralmente é bilateral e simétrica, afetando inicialmente as frequências altas (4000 Hz). Embora a perda seja irreversível, a cessação da exposição ao ruído pode impedir sua progressão, tornando a prevenção a medida mais importante. É fundamental reconhecer que fatores sistêmicos podem influenciar a suscetibilidade e a progressão da PAIR. Doenças como diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemias são consideradas fatores de risco adicionais, pois podem comprometer a microcirculação coclear e a saúde neural, tornando o ouvido mais vulnerável ao estresse acústico. Portanto, o controle dessas comorbidades é parte integrante da estratégia de saúde ocupacional e prevenção da PAIR, desmistificando a ideia de que o diabetes diminuiria a chance da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características da Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR)?

A PAIR é uma perda auditiva neurossensorial, geralmente bilateral e simétrica, que se desenvolve gradualmente devido à exposição crônica a ruídos intensos. É irreversível, mas sua progressão pode ser cessada com a interrupção da exposição ao ruído.

Por que a PAIR é considerada irreversível?

A PAIR é irreversível porque o dano ocorre nas células ciliadas da cóclea, que são estruturas sensoriais do ouvido interno e não possuem capacidade de regeneração. Uma vez danificadas, a perda auditiva é permanente.

Como o diabetes pode influenciar a Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR)?

O diabetes mellitus é um fator de risco para a perda auditiva em geral, incluindo a PAIR. A doença pode causar danos microvasculares e neuropáticos que afetam a cóclea, tornando-a mais vulnerável aos efeitos do ruído e acelerando a perda auditiva.

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