PAIR: Perda Auditiva Induzida pelo Ruído e Características

PMC - Prefeitura Municipal de Curitiba / SMS (PR) — Prova 2019

Enunciado

A exposição ao ruído, pela frequência e por suas múltiplas consequências sobre o organismo humano, constitui um dos principais problemas de saúde ocupacional e ambiental na atualidade. A Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) é um dos problemas de saúde relacionados ao trabalho mais frequentes em todo mundo. Com relação a PAIR e suas características, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O ruído ou pressão sonora elevada apresenta-se como único fator de risco para a perda auditiva ocupacional.
2. B) O uso de medicamentos ototóxicos, como as cefalosporinas, associada ao ruído, apresenta sinergismo para a perda auditiva induzida por ruído.
3. C) A perda auditiva de PAIR é do tipo neurossensorial e normalmente bilateral.
4. D) A presença de entalhe na audiometria, com limiares auditivos acima de 25 dB (NA) nas frequências de 500, 1000 e/ou 2000 Hz sugerem PAIR.
5. E) Uma vez cessada a exposição ao ruído, haverá regressão da redução auditiva.

Pérola Clínica

PAIR = Perda auditiva neurossensorial, bilateral, irreversível, com entalhe audiométrico em 3-6 kHz.

Resumo-Chave

A Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) é uma perda auditiva neurossensorial, geralmente bilateral e irreversível, causada pela exposição crônica a níveis elevados de ruído. É caracterizada por um "entalhe" audiométrico nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz.

Contexto Educacional

A Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) é uma das doenças ocupacionais mais prevalentes globalmente, representando um sério problema de saúde pública e ocupacional. Resulta da exposição prolongada e excessiva a níveis de ruído prejudiciais no ambiente de trabalho, causando danos irreversíveis às células ciliadas da cóclea. A compreensão de suas características é fundamental para o diagnóstico precoce e a implementação de medidas preventivas. A PAIR é caracteristicamente uma perda auditiva do tipo neurossensorial, o que significa que o dano ocorre no ouvido interno (cóclea) ou no nervo auditivo. É tipicamente bilateral, embora possa haver assimetrias, e sua progressão é lenta e insidiosa. Um achado audiométrico clássico é o "entalhe" nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz, com recuperação em 8 kHz, que reflete o dano inicial às células ciliadas externas. É crucial ressaltar que a PAIR é uma condição irreversível. Uma vez que a perda auditiva se estabelece, ela não regride, mesmo com a cessação da exposição ao ruído. Portanto, a prevenção, através do controle do ruído na fonte, uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e programas de conservação auditiva, é a estratégia mais eficaz. Fatores como o uso de medicamentos ototóxicos podem potencializar o dano causado pelo ruído, exigindo atenção redobrada.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características da Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR)?

A PAIR é uma perda auditiva neurossensorial, geralmente bilateral e simétrica, de progressão lenta e irreversível. Afeta inicialmente as frequências altas (3-6 kHz), formando um "entalhe" audiométrico, e pode se estender para outras frequências com a continuidade da exposição.

O que é o entalhe audiométrico e sua importância na PAIR?

O entalhe audiométrico é uma depressão característica na curva audiométrica, tipicamente nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz, com recuperação em 8 kHz. É um sinal patognomônico da PAIR e auxilia no diagnóstico diferencial com outras causas de perda auditiva.

A PAIR é reversível após a cessação da exposição ao ruído?

Não, a PAIR é uma condição irreversível. Uma vez estabelecida a perda auditiva, ela não regride mesmo com a interrupção da exposição ao ruído. A prevenção é a medida mais eficaz, e a cessação da exposição visa evitar a progressão da perda.

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