UEPA Revalida - Universidade do Estado do Pará — Prova 2023
Mulher de 16 anos, levou seu filho R.B.S, sexo masculino, com 7 dias de vida à consulta de puericultura na Estratégia Saúde da Família (ESF). Refere que o mesmo está com muita fome, e precisa dar chá para passar as cólicas, mãe com mamas dolorosas. RN nasceu de parto vaginal, Apgar: 9/9, pesando 3.600 g, IG: 39 sem, realizou testes de triagem neonatal sem alterações. Ao exame físico: RN em bom estado geral, hidratado, com diurese e evacuações fisiológicas, pesando 2.800g, com boa sucção ao dedo de luva. Mamas demasiadamente cheias e ingurgitadas, sem sinais de fissuras bilateralmente e muito dolorosas. Diante do quadro, avalie atentamente as orientações e informações sobre o aleitamento materno.I. Começar a amamentação pela mesma mama da última mamada, até que esta se esvazie completamente, para que o RN possa sugar o leite posterior, e assim obter uma quantidade maior de lipídios.II. Sinais de boa pega: mais aréola acima da boca do bebê, a boca deve manter-se bem aberta, com o lábio inferior virado para fora, o queixo do bebê deve tocar a mama e o nariz deve ficar livre para respirar.III. Sinais de boa sucção: sugadas lentas e profundas, com pausas, bochecha redondas durante a mamada, bebê solta o peito quando termina a mamada e a mãe apresenta sinais do reflexo da prolactina.IV. A mãe deve fazer limpeza da mama e mamilos com glicerina e usar hidratantes para promover a massagem das mamas, pois a massagem facilita a fluidificação do leite e estimula a síntese de ocitocina, facilitando a retirada do leite da mama. A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
Boa pega: boca aberta, lábio inferior evertido, queixo na mama, mais aréola acima. Boa sucção: lenta, profunda, pausas, bochechas redondas.
A pega e sucção corretas são fundamentais para o sucesso da amamentação, prevenindo problemas como ingurgitamento e fissuras, e garantindo a transferência eficaz de leite, incluindo o leite posterior rico em gordura.
A amamentação é um processo natural, mas que pode apresentar desafios, especialmente nos primeiros dias. A orientação adequada sobre a pega e a sucção é crucial para o sucesso do aleitamento materno e para prevenir complicações como fissuras mamilares e ingurgitamento mamário. A pega correta é caracterizada por uma boca bem aberta, lábio inferior evertido, queixo tocando a mama e mais aréola visível acima da boca do bebê. A sucção eficaz envolve movimentos lentos e profundos, com pausas, e bochechas arredondadas, indicando que o bebê está extraindo o leite de forma eficiente. O esvaziamento completo da mama é importante para que o bebê tenha acesso ao leite posterior, mais calórico. A massagem e ordenha manual podem auxiliar no ingurgitamento. A limpeza das mamas com água é suficiente, não sendo necessários sabonetes, cremes ou glicerina, que podem remover a proteção natural da pele.
Sinais de boa pega incluem boca bem aberta, lábio inferior evertido, queixo tocando a mama, nariz livre e mais aréola visível acima da boca do bebê.
Uma sucção eficaz é caracterizada por sugadas lentas e profundas, com pausas, bochechas arredondadas, e o bebê solta o peito espontaneamente ao terminar.
O esvaziamento completo da mama garante que o bebê receba o leite posterior, que é mais rico em gordura e essencial para a saciedade e ganho de peso, além de prevenir o ingurgitamento mamário.
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