Leite Materno: Impacto da Pasteurização no Valor Biológico

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2021

Enunciado

O aleitamento materno, além de alimentar a criança, protege mãe e filho contra algumas doenças e promove o desenvolvimento cognitivo e emocional da criança e o bem-estar físico e psíquico da díade mãe-filho. No aleitamento materno é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A composição e aspecto do leite materno é bastante heterogêneo e varia com a alimentação, idade e raça da mãe.
2. B) Nos primeiros dias de amamentação, a secreção láctea é chamada de colostro, que contém mais lipídio e menos proteína do que o leite maduro, e é rico em imunoglobulinas, em especial a lgG.
3. C) O leite materno contém altas concentrações de vitamina K, vitamina D e ferro.
4. D) Alguns dos fatores de proteção do leite materno são totalmente ou parcialmente inativados pelo calor, razão pela qual o leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,SºC por 30 minutos) não tem o mesmo valor biológico que o leite cru.

Pérola Clínica

Leite humano pasteurizado ↓ valor biológico vs. leite cru devido à inativação de fatores protetores pelo calor.

Resumo-Chave

A pasteurização, embora essencial para a segurança em bancos de leite, compromete a integridade de componentes bioativos do leite materno, como enzimas e imunoglobulinas. Isso ressalta a superioridade do leite materno cru sempre que possível.

Contexto Educacional

O aleitamento materno é fundamental para a saúde da díade mãe-filho, oferecendo nutrição completa e proteção imunológica. Seus benefícios se estendem ao desenvolvimento cognitivo, emocional e à prevenção de diversas doenças infecciosas e crônicas. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade e complementado até os dois anos ou mais. A composição do leite materno é dinâmica, variando ao longo do dia, da mamada e das fases da lactação. O colostro, secretado nos primeiros dias, é um 'superalimento' rico em imunoglobulinas (principalmente IgA secretora), proteínas e fatores de crescimento, com menor teor de gordura e lactose. O leite materno é relativamente pobre em vitamina K (necessitando de profilaxia no RN), vitamina D (suplementação recomendada) e ferro (mas com alta biodisponibilidade). A pasteurização do leite humano, realizada em bancos de leite, é um processo crucial para garantir a segurança microbiológica, especialmente para recém-nascidos prematuros e imunocomprometidos. No entanto, o calor inativa parcialmente ou totalmente enzimas, fatores imunológicos e algumas vitaminas, o que significa que o leite pasteurizado, embora seguro e benéfico, não possui o mesmo valor biológico e a mesma capacidade protetora do leite materno cru.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de proteção do leite materno?

O leite materno é rico em imunoglobulinas (principalmente IgA secretora), lactoferrina, lisozima, oligossacarídeos e células vivas (macrófagos, linfócitos), que conferem proteção contra infecções.

Como a pasteurização afeta a composição do leite materno?

A pasteurização inativa enzimas, algumas vitaminas termolábeis (como a vitamina C), e reduz a atividade de fatores imunológicos e células vivas, diminuindo o valor biológico em comparação ao leite maduro cru.

Quais as diferenças entre colostro e leite maduro?

O colostro é o primeiro leite, rico em proteínas, imunoglobulinas (especialmente IgA), e com menos gordura e lactose que o leite maduro. O leite maduro tem maior teor calórico e de gordura.

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