SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021
Os benefícios da amamentação para a nutriz e seu recém-nascido são inúmeros e vastamente conhecidos. Visando estimular o aleitamento materno, a OMS tem usado como base os “10 passos para a amamentação”. Entre esses passos, encontram-se, EXCETO:
10 Passos OMS: Amamentação é em livre demanda, NÃO a cada 3h fixas.
Os "10 Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno" da OMS/UNICEF promovem práticas que apoiam a amamentação exclusiva e em livre demanda. A orientação de amamentar em horários fixos (ex: a cada 3 horas) é contrária ao princípio da livre demanda, que respeita os sinais de fome do bebê e a produção de leite da mãe.
O aleitamento materno é reconhecido mundialmente como a forma ideal de alimentação para lactentes, com inúmeros benefícios para a saúde da mãe e do bebê. Para promover e apoiar essa prática, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o UNICEF lançaram a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), baseada nos "10 Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno". Esses passos são diretrizes para hospitais e maternidades que visam criar um ambiente favorável à amamentação exclusiva. Entre os passos fundamentais estão: ter uma política de aleitamento materno por escrito (Passo 1), treinar toda a equipe (Passo 2), informar as gestantes sobre os benefícios (Passo 3), ajudar as mães a iniciar a amamentação na primeira hora de vida (Passo 4), mostrar como amamentar e manter a lactação (Passo 5), não dar ao recém-nascido nenhum alimento ou bebida além do leite materno, a menos que clinicamente indicado (Passo 6), praticar o alojamento conjunto (Passo 7), encorajar a amamentação em livre demanda (Passo 8), não oferecer bicos artificiais ou chupetas (Passo 9) e encaminhar as mães para grupos de apoio (Passo 10). A amamentação em livre demanda (Passo 8) é um conceito central, significando que o bebê deve ser amamentado sempre que demonstrar sinais de fome, sem horários fixos. A alternativa A, que sugere orientar a amamentação a cada três horas regularmente, contradiz diretamente este princípio e, portanto, é a exceção aos "10 Passos". A livre demanda é crucial para o estabelecimento adequado da produção de leite e para atender às necessidades nutricionais e emocionais do bebê.
Aleitamento materno em livre demanda significa amamentar o bebê sempre que ele demonstrar sinais de fome, sem horários fixos ou restrições de duração. Isso ajuda a estabelecer a produção de leite de acordo com a necessidade do bebê e garante sua nutrição adequada.
A amamentação na primeira hora de vida aproveita o estado de alerta natural do recém-nascido, estimula o reflexo de busca e sucção, facilita o vínculo mãe-bebê, promove a expulsão da placenta e a involução uterina, e permite a ingestão do colostro, rico em anticorpos.
O uso de bicos artificiais ou chupetas pode causar "confusão de bicos", pois a técnica de sucção é diferente da mamada no seio. Isso pode dificultar o estabelecimento da amamentação, levar a uma pega incorreta e reduzir a estimulação mamária, comprometendo a produção de leite.
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