Parto Vaginal Operatório: Indicações e Tipos de Fórceps

HIFA - Hospital Materno Infantil Francisco de Assis (ES) — Prova 2023

Enunciado

Paciente primigesta, gestação de 40 semanas e pré-natal sem intercorrências. Admitida às 6hs no centro obstétrico em fase ativa do trabalho de parto, colo 90% apagado, com dilatação de 5cm, DU=2/30”/10’. Apresentação cefálica, bolsa íntegra, BCF 140bpm, plano de De Lee -3, transverso à direita. Avaliação das 11h mostrou colo fino central, permeável para 6cm, plano De Lee zero, transverso à direita, amniorrexe com líquido claro traçado cardiotocográfico tranquilizador. Às 13h, dilatação de 7cm, De Lee +1, occipito direito anterior. Às 15h apresentava 10cm de dilatação, De Lee +2, occipito púbico. Às 19h paciente está completamente exausta e ainda se encontra com 10cm, De Lee de +2, líquido meconial fluido e BCF 100bpm, 4/40”/10”. Considerando o caso descrito, a conduta MAIS apropriada nesse momento é o:

Alternativas

1. A) Parto vaginal operatório e indicação do uso de vácuo extrator.
2. B) Parto vaginal operatório e indicação de fórceps de Simpson.
3. C) Parto vaginal operatório e indicação de fórceps de Kieland.
4. D) Parto operatório e indicação de cesariana de urgência.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.