Parto Vaginal Após Duas Cesarianas (PVAC): Conduta em Dilatação Avançada

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2016

Enunciado

Gestante, 30a, G5P4(C2)A0, 37 semanas de amenorreia, chega ao pronto atendimento, sem cartão de pré-natal, com queixa de dor tipo cólica há 10 horas. Nega sangramento ou perda de líquido via vaginal. Exame ginecológico: dinâmica uterina= 3 contrações fortes em 10 minutos, batimentos cardíacos fetais=150 bpm; movimento fetal presente; altura uterina= 32 cm; toque vaginal= colo dilatado 9,0 cm, cefálico, bolsa integra, plano +2 de De Lee. A CONDUTA É: 

Alternativas

1. A) Cesárea eletiva após completar jejum. 
2. B) Parto vaginal com analgesia local e ampla episiotomia. 
3. C) Parto vaginal com analgesia e avaliação de segmento uterino. 
4. D) Cesárea de urgência por antecedente obstétrico. 

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