CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2018
Como é definida a pars planite quanto à presença de snowball e/ou snowbank (A) e infecção/doença sistêmica associada (B)?
Pars planite = Uveíte intermediária idiopática + Presença de snowballs ou snowbanks.
O termo 'pars planite' é um diagnóstico de exclusão reservado para a forma idiopática da uveíte intermediária com exsudatos periféricos.
A pars planite representa cerca de 5% a 15% dos casos de uveíte e é uma causa importante de baixa visual em crianças e adultos jovens. A fisiopatologia envolve uma inflamação crônica do corpo ciliar e da periferia retiniana, levando à quebra da barreira hemato-retiniana. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na fundoscopia periférica com depressão escleral para identificar os 'snowbanks'. A ausência de uma causa infecciosa ou sistêmica identificável é o que define a patologia como pars planite, diferenciando-a de condições como a doença de Lyme ou a toxocaríase.
Uveíte intermediária é o termo genérico para inflamação primária no vítreo. Pars planite é o subgrupo idiopático onde há formação de snowbanks ou snowballs.
Snowbanks são exsudatos branco-acinzentados na pars plana (geralmente inferior); snowballs são agregados inflamatórios amarelados flutuando no vítreo periférico.
Por definição, se houver uma doença sistêmica associada (como sarcoidose), o diagnóstico é uveíte intermediária secundária, e não pars planite.
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