Parkinsonismo Induzido por Drogas: Reconheça e Maneje

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2020

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 66 anos de idade, tem apresentado tremores no corpo, mais acentuado nas mãos, de surgimento há aproximadamente três meses. No exame físico, foram observados tremores em mãos, de repouso e rigidez muscular em membro superior, maior à direita, além de certa lentificação dos movimentos. É hipertensa em uso de valsartana 160mg ao dia, além de ter iniciado há seis meses flunarizina 10mg, duas vezes ao dia, para tratamento de quadro vertiginoso. Diante do quadro:

Alternativas

1. A) o diagnóstico provável é de doença de Parkinson e como paciente ainda é jovem deve ser iniciado pramipexol, preservando o uso de levodopa
2. B) deve-se suspender imediatamente o uso da flunarizina, orientar paciente e manter acompanhamento
3. C) trata-se de condição benigna e pode ser tratada com betabloqueadores em dose baixa
4. D) deve-se iniciar levodopa/benserazida em doses fracionadas

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