Parassonias do Sono NREM: Diagnóstico e Características

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

São consideradas parassonias do sono não tem:

Alternativas

1. A) Sonambulismo, terror noturno.
2. B) Sonambulismo, transtorno comportamental do sono.
3. C) Pesadelos, terror noturno.
4. D) Alucinações hipnagógicas, insônia.

Pérola Clínica

Sonambulismo e Terror Noturno = Parassonias do sono NREM (estágio N3).

Resumo-Chave

As parassonias NREM ocorrem no sono de ondas lentas. O paciente apresenta despertar parcial com comportamento motor complexo, mas permanece inconsciente e amnésico.

Contexto Educacional

As parassonias são comportamentos indesejados que ocorrem durante a transição entre estados de sono ou despertares parciais. As do tipo NREM (despertar confusional, sonambulismo e terror noturno) são mais comuns em crianças devido à imaturidade do SNC. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na história relatada por observadores. O tratamento medicamentoso (como benzodiazepínicos) é reservado apenas para casos com risco de autoagressão ou impacto social grave.

Perguntas Frequentes

Qual a fase do sono em que ocorre o sonambulismo?

Ocorre predominantemente no estágio N3 do sono não-REM (NREM), também conhecido como sono profundo ou de ondas lentas, geralmente no primeiro terço da noite.

Como diferenciar Terror Noturno de Pesadelo?

No terror noturno (NREM), há gritos e agitação autonômica, mas o paciente não acorda totalmente e não lembra do evento. No pesadelo (REM), o paciente acorda alerta e recorda o conteúdo do sonho.

Qual a conduta recomendada no sonambulismo?

O foco principal é a segurança ambiental para evitar quedas. Deve-se garantir boa higiene do sono, pois a privação de sono e o estresse são gatilhos comuns para episódios.

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