Parasitoses Intestinais na Infância: Diagnóstico e Manejo

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2026

Enunciado

As Parasitoses Intestinais ainda são um grave problema de saúde, principalmente nos países em desenvolvimento. Segundo a organização Mundial da Saúde (OMS), representam o conjunto de doenças mais comuns do globo terrestre. Sobre as Parasitoses Intestinais na infância, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) As condições socioeconômicas e/ou o acesso a saneamento básico pouco influenciam na incidência e prevalência das infecções.
2. B) A coleta seriada de fezes para parasitológico não está indicada para aumentar a sensibilidade do exame.
3. C) O quadro clínico geral das parasitoses, na grande maioria dos casos, é oligossintomático ou assintomático; e geralmente os sintomas são inespecíficos, com diarreia, náuseas e vômitos.
4. D) Segundo a OMS, a terapia empírica periódica é contraindicada devido ao alto custo e à falta de segurança dos medicamentos.

Pérola Clínica

Parasitoses na infância → Maioria assintomática ou com sintomas gastrointestinais inespecíficos.

Resumo-Chave

As parasitoses intestinais frequentemente apresentam quadros clínicos leves ou ausentes, tornando o rastreio e a correlação epidemiológica fundamentais para o diagnóstico.

Contexto Educacional

As parasitoses intestinais permanecem como um desafio de saúde pública vinculado diretamente à falta de saneamento básico e condições socioeconômicas precárias. Embora muitas vezes negligenciadas por serem oligossintomáticas, elas podem causar anemia ferropriva, desnutrição e atraso no desenvolvimento pôndero-estatural em crianças. O quadro clínico clássico envolve dor abdominal inespecífica, diarreia, náuseas e vômitos. No entanto, a ausência desses sintomas não exclui a infecção. O diagnóstico padrão-ouro é o parasitológico de fezes (EPF), e o tratamento deve considerar tanto o agente etiológico quanto o contexto epidemiológico da criança.

Perguntas Frequentes

Por que a maioria das parasitoses é assintomática?

A carga parasitária e a imunidade do hospedeiro determinam a gravidade dos sintomas. Em áreas endêmicas, infecções leves são extremamente comuns e muitas vezes não geram uma resposta inflamatória sistêmica ou local suficiente para produzir sintomas exuberantes.

Como aumentar a sensibilidade do parasitológico de fezes?

A coleta de três amostras de fezes em dias alternados (método seriado) é recomendada, pois a eliminação de cistos, ovos e larvas pelos parasitas é intermitente. Uma única amostra pode resultar em falso-negativo se coletada em um período de baixa excreção.

Qual a recomendação da OMS para tratamento em massa?

Em áreas onde a prevalência de geo-helmintos é superior a 20%, a OMS recomenda o tratamento preventivo (quimioprofilaxia) periódico com albendazol ou mebendazol para grupos de risco, como crianças em idade escolar, visando reduzir a carga parasitária comunitária.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.