Paralisia do III Par e Midríase: Urgência Neurológica

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 58 anos de idade refere quadro súbito de cefaleia e diplopia. Ao exame, apresenta blefaroptose, acuidade visual preservada, alteração do reflexo pupilar direto à direita e fundo de olho normal. O exame de motilidade ocular extrínseca está ilustrado abaixo: posição primária do olhar (A), levoversão (B) e infraversão (C). Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) O paciente deve ser liberado e orientado que o quadro é benigno e transitório
2. B) A melhor conduta é pesquisar hipertensão arterial sistêmica e diabetes
3. C) A alteração de reflexo pupilar indica comprometimento do nervo óptico
4. D) O paciente deve ser investigado com exames de neuroimagem

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