Paralisia Facial: Diferenciando Lesão Central e Periférica

Santa Casa de Goiânia (GO) — Prova 2018

Enunciado

Uma paciente, 62 anos, portadora de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo 2 e Fibrilação Atrial Crônica, dá entrada ao pronto socorro da Santa Casa de Misericórdia de Goiânia, com um quadro agudo de desvio da rima labial para o lado esquerdo, disartria, além de dificuldade para fechar o olho direito. A paciente ainda apresentava assimetria das rugas frontais, com fraqueza à direita, ao franzir a testa para cima. O restante do exame neurológico era normal. A paciente vinha em uso de: Losartana, Metformina e Marevam, este último está na faixa terapêutica. O provável diagnóstico e topografia da lesão são, respectivamente: 

Alternativas

1. A) Acidente vascular encefálico, hemisfério cerebral esquerdo.
2. B) Acidente vascular encefálico, hemisfério cerebral direito.
3. C) Acidente vascular encefálico, tronco encefálico à esquerda.
4. D) Paralisia facial periférica, nervo facial direito.

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