Paracoccidioidomicose: Diagnóstico e Achados no Escarro

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022

Enunciado

Homem, 42 anos, há 5 meses com tosse produtiva, febre esporádica e dispneia progressiva, atualmente aos médios esforços. Concomitantemente, apresenta lesão úlcero-vegetante, dolorosa, de crescimento progressivo, com pontilhado hemorrágico em gengiva. Antecedentes pessoais: agricultor em fazenda de café. Nega tabagismo e etilismo. Nega contato com sintomáticos respiratórios. Radiografia de tórax com infiltrado intersticial peri-hilar simétrico.Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o achado mais provável no exame do escarro do paciente?

Alternativas

1. A) Hifas septadas finas com macroconídios tuberculados e microconídios de parede lisa.
2. B) Hifas finas de ramificação septada, com conídios em grupos em forma de margarida.
3. C) Leveduras em brotamento rodeadas de halo transparente na coloração com nanquim.
4. D) Leveduras grandes de parede celular birrefringente, com brotamentos em roda de leme.

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