Paracentese de Grande Volume: Reposição de Albumina na Cirrose

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 50 anos, com cirrose pelo vírus da hepatite B, apresenta aumento do volume abdominal. Está ictérico, desorientado, desnutrido, com PA: 100 x 60 mmHg; FC: 90 bpm, ascite volumosa e edema de membros inferiores com cacifo de 4+. Avaliação laboratorial: Na+: 128 mEq/L; K+: 6,1 mEq/L; albumina: 2,2 g/dl; creatinina: 3,2 mg/dl; hemoglobina: 10,0 g/dl. Em relação ao líquido de ascite deste paciente, pode-se afirmar que:

Alternativas

1. A) Decorre da hipotensão sinusoidal e retenção de sódio.
2. B) A dosagem da proteína total do líquido > 1 g/dl indica peritonite bacteriana espontânea.
3. C) A paracentese de 6 L deve ser acompanhada de reposição de albumina.
4. D) O diurético a ser prescrito é a espironolactona, quando indicado.
5. E) A contagem de eosinófilos superior a 1.000 céls/mm³ no líquido é indicativa de peritonite tuberculosa.

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