Pancreatite Crônica: Cirurgia de Beger para Alívio da Dor

IHOA - Instituto e Hospital Oftalmológico de Anápolis (GO) — Prova 2022

Enunciado

Um paciente de 54 anos, etilista de 1 garrafa de destilado por dia durante 30 anos, apresenta quadro de dor abdominal constante há 5 anos. Há 1 ano, relata piora dos sintomas, apresentando perda de 3kg nesse período. Aumentou o emprego de analgésicos, porém com resposta parcial. Ao exame físico, encontrava-se com índice de massa corpórea = 23, abdome plano e flácido e dor na região epigástrica à palpação profunda. Realizou tomografia de abdome, que mostrou dilatação do ducto pancreático principal, além de calcificações junto à cabeça pancreática, que se encontrava aumentada de tamanho. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) o paciente é portador de neoplasia pancreática e deve ser submetido a gastroduodenopancreatectomia
2. B) a pancreatografia endoscópica é o tratamento de escolha para aliviar a dor do paciente por meio da descompressão ductal
3. C) deve ser solicitada biópsia guiada por ultrassonografia transparietal para comprovação da doença
4. D) a melhor maneira de tratar definitivamente o paciente é a cirurgia de Beger para remoção do tecido pancreático comprometido pela doença

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