Pancreatite Biliar: Manejo e Colecistectomia Segura
SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2022
Enunciado
Paciente, sexo feminino, 32 anos, refere episódio de dor abdominal, náuseas e icterícia há duas semanas. No momento, encontra-se anictérica e assintomática. Traz consigo exames laboratoriais do momento da crise que evidenciam: Leucograma 9800 sem desvio, amilase 1200, bilirrubina total 4.1, bilirrubina direta 3.2. Além disso, realizou uma ultrassonografia que evidenciou apenas cálculos em vesícula, sem sinais de dilatação de vias biliares. Sobre o manejo clínico da paciente em questão, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
A) Ela deve ser submetida à colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) terapêutica e diagnóstica antes de uma colecistectomia.
B) Ela deve realizar uma colangioressonância para definir a necessidade ou não de CPRE.
C) Ela tem indicação de colecistectomia apenas, não necessitando realizar nenhum exame adicional.
D) Ela tem indicação de colecistectomia, mas, para avaliar o risco de coledocolitíase, deve realizar novos exames laboratoriais antes de prosseguir para o procedimento cirúrgico.
E) Como a paciente fez pancreatite, ela deve esperar 6 a 8 semanas para ser operada.
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