Pancreatite Aguda: Manejo da Reposição Volêmica e Analgesia
UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2018
Enunciado
A pancreatite aguda é definida pela inflamação aguda do pâncreas, que pode envolver tecidos peri pancreáticos e/ou órgão a distância. É uma doença comum com amplo espectro de apresentação, variando desde formas leves, que são as mais comuns e respondem bem ao tratamento conservador, até formas graves, que requerem internações prolongadas em unidades de Terapia Intensiva, uso de antimicrobianos de amplo espectro e intervenções cirúrgicas. Com relação ao tratamento da pancreatite aguda, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
A) Com relação à reposição volêmica, devem-se evitar volumes acima de 20 ml/kg/dia, principalmente nas primeiras 6 horas de internação, haja vista ser a pancreatite aguda uma doença sistêmica e que pode ter sérios prejuízos cardiopulmonares em virtude de grandes volumes de hidratação.
B) Com relação à analgesia, não há relatos convincentes de que a morfina seja capaz de induzir espasmo do esfíncter de Oddi ou mesmo pancreatite aguda em portadores de litíase biliar.
C) Na pancreatite aguda grave, sempre que possível deve-se optar pela introdução da dieta por via enteral após estabilização hemodinâmica.
D) Necrose infectada deve ser entendida como importante marco na evolução da pancreatite aguda grave, pois sua instalação denota agravamento clínico e aumento da mortalidade.
E) A utilização profilática de antimicrobianos pode aumentar o risco de resistência bacteriana e infecções fúngicas.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.