Pancreatite Aguda Necrotizante: Conduta e Erros Comuns

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2016

Enunciado

Leonardo, 40 anos, procura serviço médico, referindo que há dois dias iniciou com náuseas e vômitos, dor abdominal difusa e distensão abdominal. Nega comorbidades. Ele está afebril e hemodinamicamente estável, porém anúrico e a creatinina sérica é de 3,0mg/dL. O leucograma é normal e PCR pouco elevada. A tomografia computadorizada (TC) de abdome confirma pancreatite aguda necrotizante com fleimão peripancreático, sem evidência de colelitíase ou colecistite. Nega episódios anteriores de pancreatite. O próximo passo na conduta deve ser:

Alternativas

  1. A) Internar e iniciar com nutrição parenteral total (NPT).
  2. B) Dieta zero, reposição volêmica e antibioticoterapia.
  3. C) Debridamento cirúrgico pancreático.
  4. D) Aspiração com agulha fina do líquido peri pancreático. 
  5. E) Antifúngicos profiláticos.

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