Pancreatite Aguda Necrosante: Quando e Como Operar?

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2022

Enunciado

Um homem de 48 anos é admitido com dor em faixa no andar superior do abdome e vômitos. A amilase sérica é de 1200 U/L. Quatro dias após a admissão, a TC mostra necrose em 50% do parênquima pancreático, com extensão para o parênquima peripancreático. Sobre o tratamento cirúrgico da necrose pancreática associada a pancreatite aguda, é CORRETO afirmar:

Alternativas

  1. A) Nos pacientes com necrose pancreática de origem biliar, a colecistectomia deve ser feita precocemente, a fim de evitar exacerbações da atividade inflamatória.
  2. B) A exploração cirúrgica, quando indicada, dentro da primeira semana da admissão, resulta em maior morbimortalidade, quando comparada ao desbridamento postergado para a segunda ou terceira semana de evolução.
  3. C) A ressecção pancreática precoce minimiza os efeitos da inflamação, melhorando o choque e protegendo órgãos alvos.
  4. D) Pelo nível alto de amilase, é possível a presença de pseudocisto pancreático neste momento.
  5. E) Os pseudocistos pancreáticos devem ser drenados sempre.

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