Pancreatite Aguda Grave: Timing Cirúrgico e Manejo

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem de 65 anos, dá entrada na UTI com pancreatite aguda biliar. Evoluiu no quinto dia de internação com piora clínica. Exame físico: febril (38ºC), PA 100 x 60 mmHg, FC 125 bpm, abdome globoso, doloroso e tenso à palpação de todo abdome. Exames laboratoriais: GB = 19000/ mm³; DHL = 450 U/L; TGO = 280 U/L; BT = 3,0 mg/dL (BD = 2,1 mg/dL); amilase = 1850 U/L; lipase = 3500 U/L. TC de abdome: imagem a seguir. Em relação ao caso, é correto afirmar que

Alternativas

  1. A) a cirurgia, quando indicada, deve ser realizada o mais tardiamente possível, uma vez que a intervenção precoce é associada à elevada morbimortalidade.
  2. B) a dieta parenteral é preferível à dieta enteral até que os níveis de amilase e lipase normalizem.
  3. C) o uso de antibiótico profilático está associado à redução significativa da morbi-mortalidade.
  4. D) a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica está indicada nos casos depancreatite associada à icterícia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo