Pancreatite Aguda: Critérios da Escala de Ranson na Admissão

AFAMCI - Hospital dos Plantadores de Cana (RJ) — Prova 2015

Enunciado

A escala de Ranson é utilizada com critério de gravidade na Pancreatite Aguda. Fazem parte dos critérios na admissão:

Alternativas

1. A) Idade, excesso de base, TGO, TGP, DHL.
2. B) Queda do hematócrito, TGO, glicemia, leucócitos, PaO2.
3. C) Glicemia, idade, DHL, sequestro de líquido, Cálcio sérico. 
4. D) Idade, leucócitos, glicemia, DHL, TGO.
5. E) Queda do hematócrito, idade, glicemia, DHL, TGO.

Pérola Clínica

Critérios de Ranson na admissão para Pancreatite Aguda: Idade > 55, Leucócitos > 16.000, Glicemia > 200, DHL > 350, TGO > 250.

Resumo-Chave

A escala de Ranson é uma ferramenta prognóstica para pancreatite aguda, avaliando a gravidade da doença com base em parâmetros coletados na admissão e após 48 horas. Os critérios de admissão são cruciais para a estratificação inicial do risco.

Contexto Educacional

A pancreatite aguda é uma condição inflamatória grave do pâncreas, com um espectro clínico que varia de leve a grave, com alta mortalidade. A avaliação da gravidade é fundamental para o manejo adequado e para prever o prognóstico do paciente. A escala de Ranson é uma das ferramentas mais utilizadas para estratificar a gravidade da pancreatite aguda, baseando-se em 11 critérios, sendo 5 coletados na admissão e 6 após 48 horas. Os critérios de admissão (idade, leucócitos, glicemia, DHL, TGO) permitem uma avaliação inicial rápida do risco. Cada critério positivo na escala de Ranson aumenta a probabilidade de complicações e mortalidade. Um escore de 0-2 indica pancreatite leve, enquanto 3 ou mais pontos sugerem pancreatite grave, necessitando de monitoramento intensivo e manejo agressivo para prevenir falência de múltiplos órgãos.

Perguntas Frequentes

Quais são os critérios de Ranson na admissão para pancreatite aguda?

Os critérios de admissão incluem idade > 55 anos, leucócitos > 16.000/mm³, glicemia > 200 mg/dL, DHL > 350 UI/L e TGO > 250 UI/L.

Qual a importância da escala de Ranson na pancreatite aguda?

A escala de Ranson é uma ferramenta prognóstica que ajuda a estratificar a gravidade da pancreatite aguda, auxiliando na decisão terapêutica e na previsão de mortalidade.

Existem outros critérios de gravidade para pancreatite aguda?

Sim, além de Ranson, outras escalas como APACHE II, BISAP e a presença de falência orgânica ou necrose pancreática na tomografia são utilizadas para avaliar a gravidade.

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