CCG - Centro de Cirurgia Geral (MS) — Prova 2021
A pancreatite Aguda (PA) caracteriza por processo inflamatório agudo do pâncreas com envolvimento variável dos tecidos locais e órgãos. Sendo uma afecção relativamente frequente, com taxa de mortalidade em torno 9%, porém nos casos graves varia em torno 30-50%. Assinale dentre as etiologia abaixo qual não corresponde a fator etiológico de pancreatite
Pancreatite Aguda: principais causas são biliar e alcoólica; hipertrigliceridemia e infecções (CMV) são causas raras.
A pancreatite aguda possui diversas etiologias, sendo as mais comuns a litíase biliar e o alcoolismo. Causas menos frequentes incluem hipertrigliceridemia, infecções virais como citomegalovírus, e toxinas como veneno de escorpião. Inseticidas fenilpirazois não são reconhecidos como causa de pancreatite.
A Pancreatite Aguda (PA) é uma condição inflamatória grave do pâncreas, com taxas de mortalidade significativas, especialmente em casos graves. O reconhecimento precoce da etiologia é fundamental para o manejo adequado e prevenção de recorrências. As causas mais prevalentes são a litíase biliar e o alcoolismo, respondendo por cerca de 80% dos casos. Outras etiologias importantes incluem a hipertrigliceridemia (especialmente com níveis > 1000 mg/dL), trauma abdominal, procedimentos endoscópicos como CPRE, e certos medicamentos (tiazidas, azatioprina, didanosina). Infecções virais, como o citomegalovírus, e toxinas, como o veneno de escorpião, também são reconhecidas como causas, embora menos comuns. A identificação da causa subjacente guia o tratamento específico, como a colecistectomia para pancreatite biliar ou o controle da hipertrigliceridemia. A exclusão de etiologias comuns e a investigação de causas raras são essenciais para um plano terapêutico completo e para evitar a progressão da doença ou novas crises.
As duas causas mais comuns de Pancreatite Aguda são a litíase biliar (cálculos na vesícula biliar que obstruem o ducto pancreático) e o consumo excessivo de álcool.
A hipertrigliceridemia grave (níveis > 1000 mg/dL) pode causar pancreatite aguda devido à hidrólise dos triglicerídeos em ácidos graxos livres tóxicos, que danificam as células acinares pancreáticas.
Várias infecções virais podem causar pancreatite aguda, incluindo citomegalovírus (CMV), vírus da caxumba, vírus Epstein-Barr (EBV), HIV e vírus da hepatite B.
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