Pancreatite Aguda: Classificação de Gravidade pelos Critérios de Ranson

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2017

Enunciado

Paciente T.M.T., 29 anos, masculino, deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor epigástrica importante, com irradiação para flancos, de início há cerca de 8 horas, após alimentação copiosa em churrasco no final de semana e ingestão de bebidas alcoólicas. Na avaliação inicial foram feitos os seguintes exames: hemoglobina 13,5g/dl; leucócitos 17.000; plaquetas 348.000; amilase 2357; lipase 1369; TGO 264; TGP 105; fosfatase alcalina 102; gama GT 93; bilirrubina total 1,7; bilirrubina direta 0,9; glicemia 218; cálcio 9,0 LDH 415, ureia 52, creatinina 1,06, PCR 316. Diante do diagnóstico de pancreatite aguda de provável etiologia alcoólica, qual a classificação de gravidade segundo os critérios de Ranson e quais critérios foram positivos?

Alternativas

1. A) Leve – 2 pontos, LDH e Glicemia.
2. B) Grave – 2 pontos, amilase e PO2.
3. C) Grave – 4 pontos, Leucócitos, glicemia, PCR e Cálcio.
4. D) Grave – 4 pontos, Leucócitos, TGO, glicemia e LDH.
5. E) Grave – 3 pontos, LDH, TGO e Cálcio.

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