Pancreatite Aguda: Diagnóstico e Fisiopatologia Essencial
AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2016
Enunciado
Paciente feminina, 40 anos, inicia com quadro de dor abdominal difusa, principalmente em andar superior, com 24 horas de evolução e piora progressiva. Relata anorexia e vários episódios de vômitos biliares. Leve icterícia de esclera e desidratação +/IV. Nega febre. Em uso contínuo de pantoprazol para doença do refluxo gastroesofágico e enalapril para hipertensão arterial, negando vícios ou alergias. Assinale a alternativa que contenha o provável diagnóstico e a fisiopatologia desta doença.
Alternativas
A) Pancreatite aguda - obstrução do ducto pancreático, induzida por cálculos biliares e hipertensão ductal, com ativação intracelular acinar de zimogênios de enzimas digestivas.
B) Úlcera péptica – lesão gastrointestinal induzida pelo H. pylori, com produção de resposta imune na mucosa local e aumento dos níveis de secretina.
C) Pancreatite aguda – obstrução do ducto pancreático com translocação de bactérias que provocam infecção do tecido peripancreático.
D) Úlcera péptica perfurada – laceração da mucosa ocasionada por aumento súbito da pressão intra gástrica induzida por vômitos.
E) Pancreatite crônica – Ativação das enzimas digestivas após constrição dos ductos pancreáticos induzido pelo álcool.
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