SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2017
Paciente, sexo feminino, 43 anos de idade, obesa, com história de colelitíase procura Unidade de Pronto Atendimento apresentando forte dor abdominal em epigástrio e vários episódios de vômitos há um dia. Ao exame físico apresentasse descorada 1+/4+, afebril, eupneica, desidratada, PA: 100X60mmHg, FC: 135bpm, ritmo cardíaco regular, sem sopros. Murmúrio vesicular difuso sem ruídos adventícios. Abdome globoso, algo tenso, doloroso a palpação superficial e profunda, principalmente, em abdome superior, RHA ausentes, ausência de massas abdominais. Exames laboratoriais mostram leucócitos: 19000cel/mm3, hematócrito: 48%, glicose: 160mg/dl, ureia: 86mg/dl, creatinina: 1,6mg/dl, LDH: 500U/l, cálcio: 9,0mg/dl, amilase: 420U/l, TGO: 108, TGP: 36. Frente ao caso descrito, indique o procedimento cirúrgico para a paciente, considerando os dados apresentados, e o momento em que deve realizado.
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