Pancreatite Biliar: Quando Indicar Colecistectomia e ERCP

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminina, de 50 anos, com 90 kg de peso e 169 cm de altura, apresentou quadro de dor no abdômen superior. Exames laboratoriais indicaram lipase de 3.000 U/l, ALT de 300 U/l, hemoglobina de 11 g/dl e leucograma com 12.000 leucócitos/mm³ , sem desvio. Ultrassonografia abdominal mostrou múltiplos cálculos na vesícula biliar com colédoco medindo 5 mm. Assinale a assertiva que contempla a conduta mais adequada.

Alternativas

1. A) Indicar hidratação vigorosa com ringer lactato (bolo de 20 ml/kg em 2 horas seguido de 3 ml/kg/hora).
2. B) Realizar tomografia computadorizada abdominal com contraste para diagnóstico.
3. C) Realizar colangiografia endoscópica por suspeita de coledocolitíase.
4. D) Realizar colecistectomia videolaparoscópica com colangiografia na mesma internação

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