Pancreatite Aguda Biliar: Diagnóstico e Manejo Inicial

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2017

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 34 anos, procurou serviço de emergência, queixando-se de dor abdominal e vômitos. Realizou ultrassonografia, que evidenciou cálculos na vesícula biliar, com discreto espessamento das suas paredes, colédoco com calibre de 0,6cm, sem identificação de cálculos em sua luz. Os exames laboratoriais demonstraram 12.500 leucócitos/mm3 com 4% de bastões, amilase de 950UI e lipase de 420UI. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS adequada a ser adotada neste momento.

Alternativas

1. A) Realização imediata de CPRE com papilotomia endoscópica
2. B) Realização imediata de colecistectomia videolaparoscópica
3. C) Realização imediata de CPRE com colocação de dreno nasobiliar
4. D) Suporte clínico com hidratação e com suspensão de dieta oral

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