ISMEP - Instituto de Saúde e Medicina de Brasília (DF) — Prova 2023
A pancreatite aguda é uma condição inflamatória do pâncreas, caracterizada por dor abdominal e níveis elevados de enzimas pancreáticas no sangue. A pancreatite aguda é uma causa frequente de hospitalização, com mortalidade geral de aproximadamente 5%. Várias condições estão associadas à pancreatite aguda, entre as quais é correto citar.
Pancreatite aguda → principais causas: cálculo biliar, álcool, hipertrigliceridemia, trauma, CPRE.
As causas mais comuns de pancreatite aguda são a litíase biliar e o consumo excessivo de álcool, respondendo por cerca de 70-80% dos casos. Outras etiologias importantes incluem hipertrigliceridemia, trauma abdominal, procedimentos como CPRE e certos medicamentos.
A pancreatite aguda é uma condição inflamatória grave do pâncreas, caracterizada por dor abdominal intensa e elevação das enzimas pancreáticas. É uma causa comum de internação hospitalar e pode variar de um quadro leve e autolimitado a uma doença grave com necrose pancreática e falência de múltiplos órgãos, com mortalidade significativa. A identificação da etiologia é fundamental para o manejo e prevenção de recorrências. As duas causas mais prevalentes são a litíase biliar, onde cálculos biliares obstruem o ducto pancreático ou biliar comum, e o consumo crônico ou agudo de álcool, que leva à ativação prematura de enzimas pancreáticas. Juntas, essas etiologias respondem por aproximadamente 70-80% dos casos. Outras causas importantes incluem a hipertrigliceridemia grave (níveis > 1000 mg/dL), trauma abdominal (especialmente em crianças), procedimentos como a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), certos medicamentos (ex: tiazídicos, sulfonamidas, azatioprina), hipercalcemia, infecções virais (ex: caxumba) e causas genéticas. Em cerca de 10-20% dos casos, a etiologia permanece idiopática. O reconhecimento precoce da causa permite direcionar o tratamento específico e implementar medidas preventivas.
As duas causas mais frequentes de pancreatite aguda são a litíase biliar (cálculos na vesícula ou via biliar) e o consumo excessivo de álcool, que juntos respondem pela maioria dos casos.
Não, a hipercolesterolemia isolada não é uma causa direta. A hipertrigliceridemia grave (níveis de triglicerídeos acima de 1000 mg/dL) é a dislipidemia associada à pancreatite aguda.
Outras causas importantes incluem trauma abdominal, procedimentos endoscópicos como a CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), certos medicamentos (ex: tiazídicos, azatioprina), hipercalcemia e infecções virais.
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